『题目』:患者男性,19岁,2月来感右膝关节疼痛,逐渐加重,无发热,无红肿,无外伤史。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏,骨膜增生,瘤骨形成。
检查结果示,股骨下段肿瘤最大径5cm,低分化,无淋巴结肿大,未发现远处转移,按AJCC分期为
- 答案:
- A.ⅡA期
1、患者男性,19岁,2月来感右膝关节疼痛,逐渐加重,无发热,无红肿,无外伤史。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏,骨膜增生,瘤骨形成。
对确诊意义最大的是
- 答案:
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2、患者男性,24岁,工人。半年前于工地施工中,不慎左脚被钉子刺伤,当时局部感染化脓,下肢红肿,约2周后逐渐恢复,此后左小腿又有数次疼痛和肿胀。2个月前左小腿疼痛、肿胀达到膝关节周围,收入院治疗症状有所减轻。4天前左下肢肿胀,疼痛加重,并有畏寒、发热。1天前开始咳嗽、咳痰,次晨咳痰带有少量血液,无胸痛。查体除发现左下肢水肿外,其他未见明显异常。
患者左下肢肿胀、疼痛、水肿的原因是
- 答案:
- A.左下肢静脉血栓形成
3、患者男性,24岁,工人。半年前于工地施工中,不慎左脚被钉子刺伤,当时局部感染化脓,下肢红肿,约2周后逐渐恢复,此后左小腿又有数次疼痛和肿胀。2个月前左小腿疼痛、肿胀达到膝关节周围,收入院治疗症状有所减轻。4天前左下肢肿胀,疼痛加重,并有畏寒、发热。1天前开始咳嗽、咳痰,次晨咳痰带有少量血液,无胸痛。查体除发现左下肢水肿外,其他未见明显异常。
当日下午2点15分左右患者由厕所回病房途中大叫一声倒在地上,医务人员赶到时见患者四肢痉挛、颜面青紫、口吐白沫、瞳孔散大,抢救无效,于2点50分死亡。可能的诊断是
- 答案:
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4、患者男性,30岁。以间歇性跛行10余天,加重伴左腿夜间痛1周人院。患者10余天前出现间歇性跛行,起初并未在意,以为是搬重物扭伤腰所致,后来逐渐加重,并出现左腿皮肤温度降低,颜色苍白,夜间疼痛厉害,足背动脉搏动不清。
下列哪些病史对诊断本病意义较大
- 答案:
- A.有长期大量吸烟史
- B.患者曾经患有左腿的游走性血栓性浅静脉炎
- C.左小腿出现麻木,怕冷,刺痛
5、患者男性,30岁。以间歇性跛行10余天,加重伴左腿夜间痛1周人院。患者10余天前出现间歇性跛行,起初并未在意,以为是搬重物扭伤腰所致,后来逐渐加重,并出现左腿皮肤温度降低,颜色苍白,夜间疼痛厉害,足背动脉搏动不清。
为明确诊断,目前应该做哪些检查
- 答案:
- A.皮肤温度测定
- B.电阻抗血流图测定
- C.多普勒超声血管测定
- D.动脉造影
6、患者男性,30岁。以间歇性跛行10余天,加重伴左腿夜间痛1周人院。患者10余天前出现间歇性跛行,起初并未在意,以为是搬重物扭伤腰所致,后来逐渐加重,并出现左腿皮肤温度降低,颜色苍白,夜间疼痛厉害,足背动脉搏动不清。
根据以上病史,该患者诊断为
- 答案:
- A.血栓闭塞性脉管炎
7、患者,男性,65岁,左膝关节疼痛2年,活动后加重。查:左膝关节粗大,股四头肌萎缩,髌周及胫、腓侧副韧带压痛,浮髌试验(一),x线片可见:关节边缘部及胫骨髁间嵴增生,关节内侧间隙变窄,股骨髁有小的囊性改变。
该病人应该断为:
- 答案:
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