化学性腹膜炎患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛

『题目』：患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa(120/70mmHg)，腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。
患者的腹痛原因是

答案:

A.化学性腹膜炎

1、男性，40岁，上腹隐痛1年余，进食后缓解。2小时前突发上腹部剧痛，查体剑突下压痛，反跳痛。应首先考虑()

答案:

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2、男，38岁。上腹部隐痛伴吐酸水数年，今天早上突发上腹剧痛，呈刀割样，查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高
该患者最可能的诊断是

答案:

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3、男性，45岁，饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。
最有助于拟诊的检查项目是

答案:

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4、男，55岁，胃溃疡病史5年。近一月来症状加重，2 小时前餐后突发上腹部剧痛，并扩散至全腹,诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是

答案:

A.胃大部切除术www.jxjYbA.СОm整理

5、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。
穿孔后几小时内手术效果较好( )

答案:

A.8小时

6、男性，32岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。
最可能的诊断

答案:

A.胃穿孔

7、男性，35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊，査体：体温37．5℃，脉搏110次/分，血压90/60mmHg，腹平坦，左上腹肌略紧张，局部压痛，全腹有反跳痛，有移动性浊音（+ )，听诊未闻及肠鸣音，首选的检查是

答案:

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