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急性脊髓炎 患者,男,20岁,鼻塞、发热、头痛、周身酸痛,4天后

 

『题目』:患者,男,20岁,鼻塞、发热、头痛、周身酸痛,4天后好转。7天后先觉双下肢无力,次日双下肢完全瘫痪,尿便障碍。自T水平以下深、浅感觉丧失。腰穿、压颈通畅,脑脊液化验正常。
该患者诊断应考虑()

答案:

A.急性脊髓炎

 

1、患者,男,20岁,鼻塞、发热、头痛、周身酸痛,4天后好转。7天后先觉双下肢无力,次日双下肢完全瘫痪,尿便障碍。自T水平以下深、浅感觉丧失。腰穿、压颈通畅,脑脊液化验正常。
该病急性期治疗,下列哪项是不必要的()

答案:

A.大剂量脱水药物

 

2、5岁,男孩,发热38.5~39℃,持续2周,伴有头痛、呕吐,为喷射状,经抗炎治疗两周后无好转,胸片是双肺毛玻璃样改变。其父患肺结核1年
该患者最可能的诊断

答案:

A.急性血性播散性结核病

 

3、男性,26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检:体温38.6℃,睑结膜充血,心率90次/min,两肺(-),按"上感"治疗,3天后 症状未见好转,化验:WBC 21.6×10 9/L,N 0.90(90%),血清凝集溶解试验效价1:400,诊断为钩端螺旋体病。
钩端螺旋体病主要临床表现是

答案:

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4、急性脊髓炎患者七天后,双下肢完全瘫痪伴大小便失禁。骶部皮肤小片无痛性红肿区,无溃破,无发热。该骶部小片病变最可能是早期的

答案:

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5、患者男,48岁,因“左眼视物模糊1个月,发热伴左半身麻木10 d”来诊。有不洁性生活史。查体:T 38.5 ℃,P 120次/min,R 24次/min,BP 110/80 mmHg;颈软,双侧瞳孔等大正圆,直径3 mm,对光反射存在,双眼视力较前下降,左眼视物模糊;双肺呼吸音粗,未闻及明显干、湿性啰音及哮鸣音;左上肢90°被动屈曲,肌张力高,左下肢肌力2级,肌张力稍高,右侧肢体肌力、肌张力正常,双下肢无水肿;生理反射存在,病理反射未引出。
应尽快实施的治疗包括(提示 弓形虫抗体IgG(+);HIV抗体

答案:

A.给予抗生素

B.营养视神经

C.抗病毒

 

6、急性脊髓炎患者七天后,双下肢完全瘫痪伴大小便失禁。骶部皮肤小片无痛性红肿区,无溃破,无发热。最适宜的骶部皮肤治疗

答案:

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7、患者,女,26岁。产后20天,发热,头痛,汗出恶风,舌苔薄白,脉浮缓。首选药组是

答案:

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8、患者,女,28岁,双下肢及面部水肿1周,伴关节痛,有时发热(38℃)。查体:血压120/70mmHg,尿蛋白(+++),RBC(+)/HP,尿WBC2~3/HP,颗粒管型2~3/HP。
提问:该患者应首先排除的是

答案:

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9、患者男,48岁,因“左眼视物模糊1个月,发热伴左半身麻木10 d”来诊。有不洁性生活史。查体:T 38.5 ℃,P 120次/min,R 24次/min,BP 110/80 mmHg;颈软,双侧瞳孔等大正圆,直径3 mm,对光反射存在,双眼视力较前下降,左眼视物模糊;双肺呼吸音粗,未闻及明显干、湿性啰音及哮鸣音;左上肢90°被动屈曲,肌张力高,左下肢肌力2级,肌张力稍高,右侧肢体肌力、肌张力正常,双下肢无水肿;生理反射存在,病理反射未引出。
关于弓形虫的感染,应该进行药物治疗的是

答案:

A.急性弓形虫病

B.免疫功能低下的患者

C.先天性弓形虫病www.jXJyBA.cΟm 分享

 

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